Den nye sygehusstruktur betyder, at der skal være akutsygehuse i Holbæk, Slagelse, Nykøbing Falster og Køge. Akutsygehuset i Køge skal desuden være regionens universitetshospital.
Den nye sygehusstruktur skal sikre:
- Høj kvalitet i behandlingen
- Nærhed til akutte og specialiserede tilbud
- Mest muligt for pengene
Køge Sygehus bliver akutsygehus for en befolkning på omkring 265.000 borgere. Det vil derudover være universitetshospital for hele regionen. Når Køge står færdigbygget vil det indeholde ca. 800 senge. 
Holbæk Sygehus bliver akutsygehus for en befolkning på omkring 200.000 borgere. Det vil indeholde cirka 330 senge.
Slagelse Sygehus bliver akutsygehus for en befolkning på omkring 200.000 borgere. Det vil indeholde cirka 350 senge.
Nykøbing F. Sygehus bliver akutsygehus for en befolkning på omkring 150.000. Det vil indeholde cirka 260 senge.
De nuværende specialsygehuse i Næstved og Roskilde skal udvikles og fortsat være centrum for en betydelig planlagt ambulant aktivitet.
Aktiviteten på Ringsted Sygehus udfases i løbet 2020.
I Nakskov og Kalundborg er der etableret sundheds- og akuthuse, og i Faxe og Vordingborg er der kommunale sundhedscentre.